Molte donne percepiscono i primi avvertimenti della perimenopausa come semplici sbalzi di umore o variazioni di peso, senza capire che il loro organismo sta attraversando una vera e propria ristrutturazione ormonale. Il cambiamento può manifestarsi con cicli mestruali irregolari, improvvise ondate di calore o difficoltà a dormire, sintomi spesso attribuiti a stress, stanchezza o altre cause non correlate.
Perimenopausa e menopausa: due tappe distinte
È fondamentale distinguere la perimenopausa periodo di transizione, dalla menopausa momento preciso in cui si contano dodici mesi consecutivi senza ciclo. Secondo il percorso clinico dell’European Menopause and Andropause Society (EMAS), la fase pre-menopausale può protrarsi da quattro a dieci anni prima dell’ultimo sanguinamento. In pratica, se la menopausa avviene intorno ai 51 anni, i primi segni ormonali potrebbero apparire già a quarantun-quarantadue, ma molte donne non li riconoscono come parte del processo naturale.
I segnali più frequenti della transizione sono:
- il più comune è la perdita della regolarità del ciclo. Si possono verificare periodi più brevi, lunghi, flussi più intensi o al contrario mestruazioni quasi assenti.
- Le vampate, percepite come improvvisi picchi di calore, spesso concentrati su torace, collo e volto, accompagnati da arrossamento cutaneo e sudorazione. Possono durare da uno a cinque minuti e ripetersi più volte al giorno.
- Molte donne denunciano un sonno meno profondo già prima delle vampate più evidenti. Il progesterone con il suo effetto sedativo, diminuisce, e le fluttuazioni di estrogeni alterano la struttura del sonno.
- Le oscillazioni ormonali influenzano direttamente i neurotrasmettitori: serotonina, dopamina e GABA. Ciò può provocare irritabilità, ansia, sentimenti di tristezza improvvisa e una sensazione di nebbia mentale con difficoltà di concentrazione e di ricordare parole o nomi.
- Un calo di estrogeni riduce l’effetto anti-infiammatorio sul tessuto connettivo, favorendo rigidità mattutina e dolori in mani, ginocchia o anche.
Ma cosa succede nella vita intima. Il calo degli estrogeni, influenza lubrificazione, elasticità e tempi di eccitazione, a cui vanno aggiunte tutte quelle variazioni legate a stress, stanchezza e umore. E’ necessario porre rimedio a questi squilibri per continuare ad avere una sana vita intima. La mente gioca un ruolo principale in questa gestione, rimanere sereni e più emotivamente stimolati aiuta a rendere più stabile la parte legata al desiderio. Per contrastare la secchezza vaginale ci sono prodotti lubrificanti che aiutano a mantenere i tessuti morbidi e elastici.
Ma a proposito di Perimenopausa e Menopausa la dottoressa Valentina Cosmi, psicoterapeuta e sessuologa SISP e consulente Lelo, afferma che: “I cambiamenti legati al desiderio sessuale, così come alcune modificazioni corporee, possono spaventare la donna e la coppia che si trovano ad affrontare quel delicato periodo definito climaterio; cioè quella stagione di vita che comprende gli anni precedenti/successivi alla menopausa e che include cambiamenti ormonali e fisici attribuiti a questo momento di vita. Improvvisamente, ci si trova a doversi confrontare con ritmi, sensazioni, fluttuazioni prima sconosciuti. La sessualità può risentire di questi cambiamenti e, erroneamente, la donna può pensare che l’arrivo della menopausa sia sinonimo di fine della propria vita sessuale. Non è ovviamente così. È vero che la risposta sessuale cambia, infatti, può essere necessario un tempo maggiore per avere una corretta lubrificazione (o può essere necessario ricorrere ad un gel lubrificante), così come possono dilatarsi i tempi necessari per raggiungere il piacere, con sensazioni talvolta che possono essere diverse rispetto a quello a cui la donna era abituata. Nulla di cui preoccuparsi: il corpo e la mente hanno bisogno di tempo per metabolizzare il cambiamento prima di trovare un nuovo equilibrio. Tutte le ricerche internazionali sono concordi nel sottolineare quanto le donne che nel corso della loro vita hanno goduto di una buona vita sessuo-affettiva siano perfettamente in grado di affrontare i cambiamenti prodotti dalla menopausa in modo positivo, riuscendo a godere della sessualità anche con l’avvento del climaterio.”
